【活動商品】便宜沒好藥？一段學名藥和當代醫療的糾葛~熱銷中
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商品訊息功能:
還是魚與熊掌可以兼得？
收入繁體中文版 作者序
郭文華（陽明科技與社會所 副教授）專文推薦
醫藥支出不斷攀升是當今社會面臨的危機，專利過期之後的「學名藥」，能否減緩財政負擔呢？
本身也是醫師的葛林，從歷史觀點出發，談及原廠藥與學名藥之間的爭議、醫藥專業的利益衝突、藥廠間的利害關係、專利的攻防戰，最後論及全球的藥品市場。在詳細的資料爬梳當中，呈現學名藥對當代醫療照護的意義。學名藥除了節省醫療成本，也讓我們正視「選擇的政治」背後的風險和報酬。
雖然學名藥與原廠藥具備相同的活性成分，但是兩者之間存在著「相同，卻又不相等」的差異，這樣的差異往往引爆爭議。從病患權益的角度切入，學名藥和原廠藥之間的相似性是如何建立？攝入人體之後，同樣的成分會有相同的吸收率嗎？科學（例如：藥物動力學）在其中如何扮演監管角色？療效重要，還是成本優先，還是情況比這個更複雜？
從醫藥分工來看，醫師、藥師和健康照護系統各方角逐決策權，「誰」有資格決定何時該用學名藥。從公衛角度切入，學名藥提醒我們另一種符合經濟、節制成本的用藥模式，以達到群體受惠的目的。從選擇自由的考量觀察，學名藥活絡了照護系統，創造繞過原廠藥把持的替代方案，提供用藥組合的另一種可能。
從消費者運動的觀點，病患如何學習藥物知識，從被動者變成主動的消費者，也間接挑戰醫師權威。從產業面分析，我們不該貶抑學名藥廠，一個國家如果能夠擁有優良的學名藥廠就能確保該國人民的健康福祉，甚至學名藥廠變身為跨國巨人，成為出口主力。
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這不是一本起底藥廠黑幕的書，葛林透過層層歷史進展，揭示醫療治理的深刻意涵。我們應該重新思考：創新VS.模仿，小公司VS.跨國企業，以及公共衛生VS.私營市場這些對立觀點。最後，我們會發現，學名藥是少數「便宜有好物」的例子。
得獎與推薦記錄團購特惠學名藥本身是個問題，還是解答？顯然兩者都是。為了完整理解過去半世紀圍繞著學名藥的爭議與它的前景，我們必須同時接受賽費面對的問題（為了虛假的相等性，抹去了藥物之間的重要差異）與董教授遭遇的狀況（為了市場，替等效藥物營造出區別）。多數的學名藥故事只採信其中一方的論述。然而，我們知道雙方都充斥巨大的政治經濟利益，如果想超越意識形態來解讀原廠與學名藥之間的矛盾，我們還是必須願意和雙方的論點打交道。──傑瑞米?葛林（本書作者）
現代製藥的創新性某種程度上仰賴專利，而專利又需要龐大經費與人力才能轉化成可賺錢的商品。但本書不附會製藥產業的邪惡，也不過譽學名藥破解法規的機巧。作者回到藥物史的原點，指出學名現象之於醫藥體系的意義。──郭文華（陽明科技與社會所 副教授）
一部精采萬分、備受推薦，關於學名藥市場如何誕生的歷史。──《圖書館期刊》（Library Journal）
我們應該敬賀葛林，他為這個主題帶來生命──他將軼事、學識和優雅散文融合為一。──《柳葉刀》（Lancet）
推薦給對戰後美國公共衛生感興趣的讀者，以及對當代藥物政治有興趣的讀者。──《醫學史公報》（Bulletin of the History搶購 of Medicine）
為讀者提供了一個有益的框架，幫助我們理解藥品市場如何抵達目前熱門商品的位置，以及如何將我們從過去得到的教訓應用於當下面臨的挑戰。──《衛生事務》（Health Affairs）
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商品訊息簡述:
作者： 傑瑞米・葛林
新功能介紹- 原文作者： Jeremy A. Greene
- 譯者： 林士堯
- 出版社：左岸文化
新功能介紹 - 出版日期：2018/07/11
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
瘋素肉！美漢堡王素漢堡 拚牛肉堡口感
現在越來越多人為了健康或環保，減少肉類消費，美國速食連鎖漢堡王，從中西部的聖路易開始，推出素肉漢堡，預計年內擴展到全美七千多家分店，素肉排則由矽谷創投企業「不可能食品」提供。而「不可能食品」最大的競爭對手「超越肉類」(Beyond Meat)，則是搶先在美股那斯達克上市，且掛牌首日股價就翻兩倍。
速食連鎖店廣告：「他們其實不知道，他們正在吃的肉排是植物做的。你在開玩笑吧？我們沒有。植物？你在說什麼啊？沒有動物，只有植物。真的嗎？它吃起來像牛肉漢堡，它是用牛肉做的，你看看，是牛肉！我們發誓，那不是牛肉。」
這是美國速食連鎖店漢堡王的宣傳影片，從上個月開始，漢堡王推出使用「素肉」製作的漢堡，如今美國消費者健康風氣盛，為健康，也為環保、保護動物，讓肉類替代品成為市場一大商機。
美國新興食品商Beyond Meat，2號更在紐約那斯達克上市，掛牌首日股價就一路走高，第一天收盤價是發行價格的2.6倍，相當上漲163%！十年前成立的這家公司，上市前就因微軟創辦人比爾蓋茲及好萊塢名人李奧納多狄卡皮歐出資，而聲名大噪。
Beyond Meat創辦人兼執行長 布朗：「你不需要動物來製造肉，肉的核心成分，胺基酸、脂肪、微量礦物質、水分，這些都可以從動物以外取得。」
Beyond Meat強調，他們的「肉」是用豆類蛋白質，「肥2018流行產品網路熱賣產品肉」則是來自椰子油。美國大型肉品商泰森食品(Tyson Foods)6號也宣布，正在開發完全沒有肉的素肉，預計今年夏天開始販售，不過這波無肉風，其實是源自美國西岸的矽谷。
肉排煎得焦黃，肉汁四溢的漢堡，這是美國「不可能食品」(Impossible Foods)的「Impossible Burger」。
餐廳店長：「感覺這就是未來食物。」
這家創投企業的素肉漢堡是科學家的智慧結晶，員工三分之二都是科學家，他們花了五年的時間，從食物分子徹底分析「肉」到底是什麼，發現關鍵就是這個深紅色液體，名為「黃豆血紅蛋白」(soy leghemoglobin)的成分。
試吃者：「吃起來鹹鹹的，有金屬味，你可以吃出鐵味。」
「黃豆血紅蛋白」類似血液中的蛋白質成分，能產生牛肉特有的顏色和香氣，研究結果顯示大豆基因加上酵素，就能成功製造出這種豆血紅蛋白，漢堡王的素肉就是由他們提供。有專家估計，全球肉類替代品市場規模，將從2018年的46億美金，增加到2022年的64億，相當台幣2千億。
NHK記者 高橋篤史：「這裡是新宿歌舞伎町，在世界日漸普及的『假肉』──肉類替代品，日本也開始有類似商品。」
東京新宿這家漢堡店，就推出大豆肉素漢堡，一個要價約台幣270，大受外國觀光客歡迎。
NHK記者 高橋篤史：「外觀看起來完全是肉，味道如何呢？我來吃吃看。嗯嗯... 味道和口感都是肉的感覺，不說還真的不知道。」
這家店的肉排從荷蘭進口，原料是大豆、小麥，未來也希望能吸引日本消費者。
漢堡店人員 扇谷厚子：「日本顧客也有很多注重身體健康，有在鍛鍊身體或維持身材的人都可以享用。」
現在東京部分超市也看得到這款，寫著「雖然不是肉，但也還算美味」的冷凍素漢堡。
大塚食品新事業企劃部部長 嶋裕之：「真正的漢堡是什麼味道，我們要盡可能地接近。」
日本大塚食品利用大豆等，進行反覆科學分析，要做出漢堡肉的味道和口感。
大塚食品新事業企劃部部長 嶋裕之：「不只日本，日美歐，全球這個市場將成長120%到150%，為了讓消費者有更多選項，希望研發出各式各樣的商品。」
接下來不只漢堡王要賣素漢堡，瑞典家具商Ikea暢銷餐點肉丸子，計畫最快明年二月推出素食版；麥當勞也已經在德國推出素漢堡，由雀巢供應素肉排，這股無肉風將持續席捲全球食品市場。
84歲嬤化身「蜘蛛人」 徒手從14樓牆外爬到5樓
老奶奶被蜘蛛人上身？日前大陸四川一名超過80歲的老婦人，被人目擊徒手從14樓的外牆往下爬，其他人見狀嚇得立刻報警，並且拉起床單，深怕老奶奶一個不小心跌下來，而且她老人家一口氣爬了9層樓，讓人看了是既驚訝又錯愕。根據大陸媒體報導，這起事件發生在四川成都。25日中午左右，這名高齡84歲的老奶奶，竟從14樓沿著外牆徒手爬下樓，過程十分危險。只見她抓住鐵欄杆，一步步地往團購周年慶下爬，一路爬到了5樓。目擊的物業管理人員提到，當時老奶奶爬下樓時，竟然表現出很沉著且不慌不忙的態度。最後該名老奶奶順利被救下，據了解她患有阿茲海默症，家人擔心她會走失，因此出門時將她反鎖在家中。不料家中沒人料想到，老奶奶竟然會從窗外爬下樓。所幸她在爬到5樓時，被延伸的建築物擋住去路，加上住戶也打開窗戶，順利將老奶奶拉進屋內。其他網友看到老奶奶的行徑，紛紛直呼「蜘蛛人上身」、「您太猛了，我真的比不上」；但也有網友心有餘悸地表示「老奶奶啊！您這樣一爬可是讓所有人的嚇死了啊。」
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